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上杭:密织医疗保障网络 补齐惠及民生短板

【摘要】近年来,上杭县积极制定出台了城乡居民医疗保险和城镇居民大病保险等一系列惠民措施,密织遍布城乡的医疗保障网络,切实补齐惠及民生的短板。截至目前,全县参保城乡居民稳定

  近年来,上杭县积极制定出台了城乡居民医疗保险和城镇居民大病保险等一系列惠民措施,密织遍布城乡的医疗保障网络,切实补齐惠及民生的短板。截至目前,全县参保城乡居民稳定在53万人,全民参保率达99.9 %,受到广大群众的交口称赞。

  今年52岁的曾美金是白砂镇塘丰村的贫困户,自2005年患上了尿毒症之后,每年十几万元的治疗费用便开始压得全家人喘不过气,家里也因此债台高筑。为了省钱,原本一周要做三次透析,而她只能做两次。然而,从去年10月开始,曾美金的遭遇发生了转机,她又可以一周做三次透析了!这一变化源于我县实施了健康扶贫保险政策后。近日,当记者见到她时,整个人的精神状态变好了,脸上自然也有了笑容。曾美金说:“去年治病出了十多万,自己只出了一万,比率提高了。现在政策真的非常好,没有这个政策,我们大病患者都会活的很困难。”

  正如曾美金嘴里所说的政策,除了实施健康扶贫保险政策之外,从20171月起,我县又开始实行大病医保‘三保合一’(即城镇职工医保、城镇居民医保、农村居民医保)均衡化,实现了全县城乡居民大病保险报销比例享受城镇职工医保商业补充保险报销比例同等待遇。

  县人社局局长邓卫江说:“近两年,县委、县政府高度重视民生工作,为遏制因病致贫、因病返贫,2016年我县在全省率先出台《上杭县健康扶贫保险实施方案》和城乡居民大病医保“三保合一”均衡化政策。健康扶贫保险解决了建档立卡贫困户因病致贫,而“三保合一”均衡化政策作为健康扶贫保险的补充,解决了普通老百姓“小病没问题,大病看不起”的现象,使我县参保人员在享受城乡居民基本医疗保险的基础上,大病保险报销比率提高到90%,为阻断因病致贫、因病返贫、防止产生新的贫困户上了“双保险”。”

  为老百姓构筑一张医疗保障网是我县近年来医改工作的一大特色。201610月,县政府专门出台健康扶贫政策,也就是建档立卡贫困人员发生住院费用时(含特殊门诊),保内费用剔除城乡居民基本医疗保险、城乡居民大病保险、民政救助后,个人承担的符合医保政策范围内的医疗费用,按二级及以上医院90%标准报销。

  县医保中心副主任杨永荣说:“近年来,我县高度重视,相继出台了多项医疗保险政策,让广大的城乡居民得到最大实惠,2016年专门出台了健康扶贫保险政策,使建档立卡贫困人员因病住院可享受到大病商业医疗保险和住院津贴保险。”

  据了解,建档立卡贫困人员因疾病在保险期间内入住医疗机构进行治疗,还可按照二级医院30/天,三级及以上医院50/天的标准给付住院津贴保险(最长180天),累计最高限额0.9万元。此外,建档立卡贫困人员(脱贫对象除外)城乡居民基本医疗保险个人缴纳的费用(新农合)由政府代缴;在保障体系的管理体制上,我县也先行一步,将所有医疗保险工作交由县人社部门统一管理,确保医保措施落到实处,让城乡居民特别是患者得到实惠。据统计,2016年全县共有3085人享受到这项优惠政策,补偿金额达700余万元。(县广播电视台 何承寿 张春文)

  编辑:钟毅康  编审:吴祯德

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